كسور في الضلوع: تمارين ونصائح للشفاء

في الضلوع المكسورة هناك كسر في أي من العظام التي هي جزء من القفص الصدري. يمكن أن يشمل ضلعًا واحدًا أو عدة ضلوع في نفس الوقت.. أيضًا ، قد يكون هناك فاصل كامل أو انقسام إلى قطع صغيرة جدًا.

السبب الأكثر شيوعًا لكسور الضلع هو صدمة الصدر. في معظم الأحيان ، تكون هذه صدمة مغلقة ، أي بدون اتصال الأنسجة الداخلية بالخارج.

تستجيب إصابات الصدر المفتوحة ، بشكل عام ، للإصابات الناتجة عن الأشياء الحادة.

كيف يمكن أن تسبب الصدمة كسور في الضلوع؟

يمكن أن تظهر كسور الأضلاع نتيجة صدمة الصدر في السيناريوهات التالية:

• الصدمة المباشرة: هذه هي حالة حوادث السيارات أو الاعتداءات الجسدية أو السقوط.
• تكرار: في الرياضات عالية التأثير أو في صور السعال المزمن. الحد الأدنى من الصدمات المتكررة يبلغ ذروته في كسر الإجهاد.
• صدمة غير مباشرة: تحدث كسور الضلوع بشكل غير مباشر بسبب صدمة لم تؤثر على الصدر. يمكن أن يحدث انتقال القوى هذا أيضًا في حوادث السيارات.

مضاعفات

تميل الضلوع المكسورة عند كبار السن الذين يسقطون إلى أن تكون ناتجة عن هشاشة العظام. في الأطفال الصغار ، هم ثانويون لنقص توحيد العظام.

اعتمادًا على مشاركة الأجهزة الأخرى ، قد تكون المخاطر والتعافي متغيرة. ومع ذلك ، كلما كان المريض أكبر سنًا ، كان كلما زاد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي كمضاعفات.

الأعراض والتشخيص

تميل كسور الضلع إلى أن تكون مؤلمة جدًا. وحتى تتداخل مع أنماط التنفس الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إثبات ما يسمى الصدر volet. يحدث عندما ينكسر ضلعان متتاليان أو أكثر إلى عدة أجزاء ، مما يؤدي إلى عدم استقرار الصدر.

والنتيجة أن الصدر يتحرك في الاتجاه المعاكس لبقية القفص الصدري عند التنفس بعمق. هذا يمنع التوسع الكافي للرئتين ويترافق مع إصابة الرئة المجاورة الشديدة.

في الفحص البدني ، عادة ما يكون هناك ألم عند الجس أو عند التنفس أو السعال أو العطس أو إجراء أي مناورة فالسالفا. غالبًا ما يبدو الناس متيبسين عند التنفس بسبب عدم الراحة.

قد تظهر كدمات أو جروح مفتوحة على الصدر.

يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لتشخيص كسور الضلوع. ومع ذلك ، إذا كانت الصورة لا تقدم تعديلات ، ولكن الشك مرتفع ، فمن الضروري الاستمرار في ملف التصوير المقطعي.

نصائح لاستعادة الضلوع المكسورة

علاج كسور الضلوع يشمل تمارين التحكم في الألم والتنفس للوقاية من المضاعفات. الأساس الدوائي هو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والعلاج التحفيزي بمقياس التنفس.

تستغرق عملية الشفاء عادة ما بين 6 إلى 8 أسابيع. تستخدم تمارين التنفس من أجل الحفاظ على تمدد الرئتين لتجنب تراكم الإفرازات التي يمكن أن تكون معقدة بسبب الالتهاب الرئوي.

السيطرة على الألم أمر بالغ الأهمية

يمكن أن تكون الضلوع المكسورة مؤلمة للغاية بحيث تمنع الإلهام الكافي وتوسيع الرئتين. هذا هو السبب في أن إدارة الألم ضرورية.

تشمل مسكنات الألم الموصوفة طبيًا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين وديكلوفيناك). عندما لا تكون كافية ، يتم إضافة المواد الأفيونية مثل ترامادول (فقط تحت إشراف طبي صارم والإشارة).

في بعض الأحيان يشار أيضا إلى جابابنتين. على أي حال، لا توجد بيانات علمية حول هذا الخيار تؤكد صحة هذا الخيار فائدته الكاملة. مرخيات العضلات فعالة في تعزيز تأثير المسكنات مذكور أعلاه.

في بعض الأحيان ، تكون الكتل العصبية أو تسلل مواد التخدير (يدوكائين) مطلوبة للسيطرة على الألم.

الجراحة لا يشار إليها عادة، إلا إذا تسبب إزاحة أحد الأضلاع المكسورة في ثقب الرئة. في هذه الحالة ، يتم تثبيت الأضلاع بألواح معدنية.

البرد المحلي

يوصى بوضع الكمادات الباردة لمدة 20 دقيقة كل ساعة، دون انقطاع النوم ، في اليومين الأولين. ثم ينخفض ​​إلى 20 دقيقة ، ثلاث مرات في اليوم.

هذا يساعد في تقليل الألم والالتهابات. يجب لف الكمادة الباردة بقطعة قماش قبل وضعها لأنها قد تسبب حروقًا في الجلد.

بقية نشطة

تستغرق الضلوع المكسورة وقتًا للشفاء. يوصى بالراحة المطلقة في الأسبوع الأول ثم قم بدمج تمارين منخفضة التأثير. يتم تعليقهم في حالة زيادة الألم.

يجب عدم ممارسة الرياضات عالية التأثير إلا بعد الحصول على تصريح من الطبيب.

البقاء نشيطًا بعد الأسبوع الأول من الراحة سيقلل من مخاطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أو التهابات الجهاز التنفسي الأخرى. وكذلك ينخفض ​​خطر إنتاج الصمات.

تمارين التنفس هي إعادة التأهيل الرئيسية لكسور الضلع

ال تمارين التنفسبالاشتراك مع مسكنات الألم ، هي تلك التي ستساعد حقًا في التئام الضلوع المكسورة. يمكن أيضًا استخدام تمارين شد الصدر.

يجب أن يتم تنفيذها ببطء وبلطف، مع زيادة تدريجية في الصعوبة. ومع ذلك ، لا ينبغي بدء أي روتين إذا أشار الطبيب إلى أنه ليس آمنًا بعد.

استخدام مقياس التنفس التحفيزي

مقياس التنفس التحفيزي هو جهاز يساعد على تحقيق الإلهام العميق بشكل صحيح. يوصى به كل ساعة أو ساعتين وإجراء 10 إلى 15 دورة تنفس.

أثناء استخدامه ، يتم وضع لسان حال مقياس التنفس التحفيزي في الفم ، مما يبقيه مغلقًا بالشفاه. يتكون التمرين من الاستنشاق (الإلهام) بعمق. يجب أن تحاول رفع أجزاء مقياس التنفس إلى أعلى مستوى ممكن. يمكنك أيضًا محاولة الاحتفاظ بإحدى القطع في المنتصف.

في المرضى الأكثر خطورة ، البديل هو زجاجة ضغط إيجابي. وقد ثبت أنه مفيد عندما يكون هناك أكثر من 3 كسور في الأضلاع في نفس الوقت.

التنفس البطني

معروف أيضًا باسم التنفس من البطنيسمح بالتوسع الكامل للرئتين. الهواء المستنشق قادر على الذهاب إلى الجزء الأكثر اتساعًا من حمة الرئة. هذا يمنع الهواء المحبوس من التسبب في مشاكل أو مضاعفات في المستقبل.

مقبض دلو للتنفس

يسعى هذا النوع من تمارين التنفس إلى رفع الضلوع وتوسيعها. يزيد من القطر العرضي للقفص الصدري ، السماح بإلهام أعمق.

مواقف اليوجا

هناك بعض أوضاع اليوجا التي يمكن أن تقوي العضلات بين الضلوع (العضلات الوربية):

• تهمة أو بوجانجاسانا.
• قطة / بقرة أو marjaryasana / bitilasana.
• الكلب الممتد أو adho mukha svanasana.

يجب أن تمارس بعناية وتحت إشراف سيد في الانضباط. يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط إلى تفاقم الإصابة.

تتعافى الضلوع المكسورة بثبات

تمارين التنفس وحتى اليوجا لكسر الضلوع تحتاج إلى المثابرة. لن يكون هناك تندب على الفور. ربما يمكن أن تقلل هذه الوسائل من الانزعاج ، ولكن من الحكمة اعتبار أن 6-8 أسابيع هي الوقت الضروري.

ظهر ما بعد كسر الأضلاع: التمارين ونصائح التعافي أولاً على Better To Health.